Mutuelle expatrié

Comprendre le statut de l’expatrié

Les distinctions entre travailleur détaché et expatrié

Au cours de leur carrière, certains employés peuvent être confrontés à des missions à l’étranger. Dans ce contexte, la Sécurité sociale établit une distinction entre deux statuts principaux :

  • Le travailleur détaché : missionné à l’étranger pour une période déterminée, avec la possibilité de renouveler le contrat une fois. Pendant cette période, le travailleur détaché demeure affilié à la Sécurité sociale française.

  • Le travailleur expatrié : missionné à l’étranger pour une durée indéterminée, travaillant sous l’autorité d’un contrat de travail local. La différence majeure réside dans l’affiliation au régime de santé, car le travailleur expatrié est contraint d’adhérer au régime de protection sociale du pays d’accueil.

Il est important de noter que si un individu est directement recruté par une entreprise étrangère, il adopte automatiquement le statut de travailleur expatrié et est affilié au régime de protection sociale du pays hôte.

Pour qui est destinée la mutuelle expatrié ?

La mutuelle expatrié s’adresse essentiellement à l’ensemble des travailleurs qui sont envoyés en mission à l’étranger par leur entreprise, ou à ceux qui ont délibérément choisi de poursuivre leur carrière en dehors de la France. Cette décision n’est pas anodine, car elle entraîne la perte de l’affiliation à la Sécurité sociale française, en fonction du statut de chaque individu.

Une fois attaché à la protection sociale du pays d’accueil, les travailleurs expatriés sont soumis aux tarifs locaux, qui peuvent varier considérablement d’un pays à l’autre :

Pays hôte Médecin généraliste Médecin spécialiste
Australie 50€ 160€
Japon 38€ 75€
Etats-Unis 95€ 150€
Allemagne 75€ 130€
Royaume-Uni 150€ 250€

Impact de la localisation sur les frais de santé pour les expatriés

La protection sociale dans le pays où vous exercez votre activité professionnelle peut avoir un impact significatif sur la réduction des coûts liés aux soins de santé. Cette réalité est particulièrement évidente au Royaume-Uni, où une consultation des services publics du National Health Service (NHS) peut entraîner un remboursement intégral.

Il est crucial de noter que pour les travailleurs détachés, les démarches de remboursement demeurent du ressort de la caisse d’Assurance Maladie en France.

Dans tous les cas, que vous soyez travailleur détaché ou expatrié, il est fortement recommandé de souscrire à une mutuelle internationale. Cette mesure contribue à assurer une couverture adéquate face aux défis de la santé à l’étranger.

Trouver la mutuelle expatrié adaptée à vos besoins

La première étape essentielle consiste à se documenter sur la destination envisagée et les spécificités de sa politique de soins. Cette démarche approfondie est cruciale pour identifier les offres les plus avantageuses.

Chaque pays, qu’il s’agisse de l’Angleterre, du Maroc ou du Japon, propose une protection sociale distincte. Les différences de tarifs et de modalités de remboursement sont significatives, même pour des consultations courantes telles qu’une visite chez le dentiste. Une estimation préalable des coûts liés aux soins prioritaires (hospitalisation, soins dentaires, etc.) facilite grandement la sélection des garanties nécessaires.

En quittant le régime de Sécurité sociale français, il est important de se préparer à des défis potentiels en fonction du pays d’accueil. La prise en charge des frais médicaux peut être limitée, et les délais de remboursement peuvent être considérablement prolongés. Ainsi, le choix d’une complémentaire santé internationale doit être pris avec sérieux et soin.

Changer de mutuelle expatrié : est-ce possible ?

Si votre mutuelle expatrié ne répond plus à vos attentes, il est tout à fait envisageable de la changer.

Cependant, avant d’entreprendre des démarches, il est recommandé de contacter votre assureur actuel pour explorer d’éventuelles solutions. Il se pourrait qu’il puisse ajuster votre contrat en ajoutant des options ou des garanties supplémentaires.

Si le changement d’organisme est inévitable, informez votre mutuelle actuelle par lettre recommandée. Pour résilier votre contrat de mutuelle expatrié, il est important de respecter certaines conditions :

  • Résilier le contrat à l’échéance anniversaire, en respectant un préavis de deux mois (les délais peuvent varier selon les termes du contrat).
  • Justifier d’un changement de vie substantiel (mariage, divorce, naissance, retraite, etc.) pour pouvoir résilier avant la date d’échéance anniversaire.

Parallèlement, assurez-vous de ne pas subir une période sans couverture entre la résiliation et l’adhésion à votre nouvelle complémentaire. Pour cela, organisez-vous afin que la date de début du nouveau contrat coïncide avec la fin du contrat précédent.

Obligation de souscrire à une mutuelle internationale : mythe ou réalité ?

En théorie, rien ne vous contraint à souscrire une complémentaire santé internationale, que vous soyez travailleur détaché ou expatrié. Vous avez la possibilité de vous fier uniquement aux remboursements de la Sécurité sociale française ou de la protection sociale de votre pays d’accueil.

Cependant, dans la pratique, faire l’impasse sur une mutuelle internationale est rarement une option avisée. Bien que la Sécurité sociale française offre une base de remboursement généralement satisfaisante, elle ne couvre que de manière limitée certains types de soins.

Il est fortement recommandé de souscrire une complémentaire santé internationale en cas de déplacement à l’étranger. Dans certains pays, les frais d’hospitalisation peuvent atteindre des sommes astronomiques, et une simple opération pour un poignet cassé peut rapidement engendrer des coûts considérables, se chiffrant en plusieurs dizaines de milliers d’euros.

En résumé, bien que vous ne soyez pas formellement obligé de souscrire à une mutuelle expatrié, prendre le risque de s’en passer n’est généralement pas conseillé face aux incertitudes liées aux frais médicaux à l’étranger.

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